一、互助保险报销需要的材料:

1、住院专用票据（住院发票）原件；

2、医疗保险统筹费用结算单（医院盖章）；

3、住院病例复印件（医院盖章）；

4、《威海市工会会员爱心互助补充医疗保险工程互助金申请审核表》一式四份；

5、本人的身份证、以本人姓名开户的银行卡（或存折）复印件；

二、医疗互助金申请标准：

1、参加互助工程的职工因病住院后，发生的在城镇职工基本医疗保险统筹支付范围内的费用（即总医药费用扣除全额自费、部分自负部分），扣除住院起付线（即过桥费）后，达到8000元（含8000元）的，即给予理赔。理赔标准和医保同步，分三个档：

（1）起付线（一级医院为500元、二级医院为700元、三级医院为900元）至4万元的部分，对基本医疗保险报销后剩余的部分，按照60%比例报销；

（2） 4万元（含）至20万元的部分，对基本医疗保险报销后的剩余部分，按照70%比例予以报销；

（3）20万元（含）至46万元的部分，对基本医疗保险报销后的剩余部分，按照60%比例予以报销。

一个互助期内最高补助限额为50000元。

2、一个互助期内，只要符合城镇职工基本医疗保险统筹支付范围内的费用，不分病种，不分次数，多次累加达到0.8万元的，即可按规定报销。

3、已在当地参加城镇职工基本医疗保险的外地来威工作人员，参加该工程，因病住院发生的医疗费用，一律按威海市医保报销比例计算后执行赔付。